慢性胃炎是消化系统的一种常见病，它是多种病因引起的胃黏膜的慢性炎性反应。多数慢性胃炎患者可能没有典型症状，有症状者主要表现为消化不良，如上腹部不适、饱胀、疼痛、食欲不振、嗳气、反酸等，部分患者可存在胆汁反流样表现， 如口苦、嘈杂、嗳气。

现在一般认为胃在病理上多因滞而为病，主要与脾胃虚弱、情志失调、饮食不节、药物、体虚久病、感受外邪（幽门螺杆菌感染）等多种因素有关，上述因素损伤脾胃，致脾胃运化失司，升降失常，而发生气滞、湿阻、寒凝、火郁、血瘀等，以致发生胃痛、痞满、嗳气、恶心、呕吐、呃逆等病症。

情志因素是本病发生发展过程中的一个重要因素，脾胃的消化吸收功能与肝的关系极为密切。中医认为，肝属木、脾胃属土，在五行学说中，肝木克脾土，其中“克”是制约、约束的意思。如果患者不能很好排解自己的情绪，任由消沉、抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪积累，会导致肝气受郁，肝气乘脾犯胃，出现痞满，嗳气，呃逆，反酸等症状。另外，肝胆互为表里，肝失疏泄，胃气不降则胆气不舒，胆汁不降而反流入胃，形成胆汁反流，亦为形成慢性胃炎的重要因素之一。同时喜怒忧思恐等情志变化，还会助心火，心火旺则乘脾，使脾胃运化功能下降。

《黄帝内经》曰：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”，因此，平时要学会保持精神上的悠然自得、清净愉悦，调整自己的思想以适应周边事物，不恼郁，禁忧思，保持心情平和淡定，适度劳作，使气血通畅，正气内守，则可以有效避免疾病的发生。

对于精神因素导致慢性胃炎的患者来说，一方面要调节自身的情绪，同时还要积极治疗慢性胃炎，中医方面，情志不畅者多采用疏肝理气、和胃降逆之法，主方多选用柴胡疏肝散、化肝煎合左金丸等，具体用药需根据患者自身情况加减；中成药可选用胃复春、荆花胃康胶丸、摩罗丹、达立通颗粒、气滞胃痛颗粒、荜铃胃痛颗粒、枳术宽中胶囊、胃苏颗粒等。

（温馨提示：一定不要自己盲目吃药，咨询医生之后再服药）。

文/北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科主任医师 孟捷

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